Heart cardiomyopathy

ضخیم شدن دیواره قلب

ضخیم شدن دیواره قلب یکی از مشکلات قلبی-عروقی است که ممکن است سال‌ها بدون علائم در شما باقی بماند، اما در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع، می‌تواند به نارسایی قلبی و سایر عوارض جدی منجر شود. در این مقاله، به بررسی دقیق‌تر این اختلال، دلایل ایجاد آن، علائم، روش‌های تشخیص و درمان خواهم پرداخت. با من همراه باشید.

ضخیم شدن دیواره قلب چیست؟

ضخیم شدن دیواره قلب که در اصطلاح پزشکی به آن هیپرتروفی بطن چپ یا راست (Hypertrophic cardiomyopathy )گفته می‌شود، زمانی رخ می‌دهد که عضله قلب در پاسخ به فشار زیاد یا بار کاری بیشتر، رشد غیرطبیعی داشته باشد. این افزایش ضخامت ممکن است در بطن چپ (شایع‌تر) یا بطن راست دیده شود و عملکرد طبیعی قلب را مختل کند و باعث ایجاد مشکلاتی در خون‌رسانی به اندام‌های شما شود.

Cardiomyopathy problem

چه عواملی باعث ضخیم شدن دیواره قلب می‌شوند؟

علل مختلفی می‌توانند باعث این تغییر ساختاری در قلب شوند، از جمله:

  • بالابودن فشار خون
  • بیماری‌های دریچه‌ای قلب (مثل تنگی دریچه آئورت)
  • ورزش‌های سنگین و حرفه‌ای (در مواردی نادر)
  • کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک (یک بیماری ژنتیکی)
  • ابتلا به دیابت و چاقی
  • مصرف برخی داروها یا مواد مخدر محرک

در صورتی که هرکدام از موارد بالا در رابطه با شما صدق می‌کند، بهتر است تحت نظر پزشک باشید. این شرایط باعث می‌شود عضله قلب برای پمپاژ خون بیشتر تلاش کند و به‌تدریج ضخیم شود.

توجه به این نکته ضروری است که افرادی که یکی از والدینشان، به ضخیم‌شدن دیواره قلب مبتلا هستند، تا 50 درصد بیشتر در معرض ابتلا به این اختلال هستند.

علائم ضخیم شدن دیواره قلب چیست؟

در مراحل ابتدایی، این بیماری ممکن است بدون علامت باشد، اما با پیشرفت آن، نشانه‌هایی مانند موارد زیر ظاهر می‌شوند:

  • تنگی نفس، به‌ویژه هنگام فعالیت
  • احساس درد یا فشار در قفسه سینه
  • احساس خستگی یا ضعف مفرط به خصوص بعد از ورزش و فعالیت فیزیکی
  • ضربان قلب نامنظم یا سریع
  • سرگیجه
  • از دست دادن هوشیاری

ضخیم شدن دیواره قلب چگونه تشخیص داده می‌شود؟

برای تشخیص دقیق، پزشک از مجموعه‌ای از روش‌های تصویربرداری و آزمایش‌ها استفاده می‌کند:

  • اکوکاردیوگرافی (سونوگرافی قلب): دقیق‌ترین روش برای ارزیابی ضخامت عضله قلب
  • بررسی نوار قلب (الکتروکاردیوگرام): برای بررسی ریتم و هدایت الکتریکی قلب
  • تعبیه هولتر قلبی: ممکن است به توصیه پزشکتانف هولتر به مدت 1 الی 2 روز برای بررسی فعالیت قلب شما تعبیه شود
  • ام آر آی قلبی: در مواردی که در تشخیص شبهه وجود دارد برای بررسی ساختار قلب انجام می‌گیرد
  • تست ورزش یا تست استرس: برای ارزیابی عملکرد قلب در حین فعالیت
  • آزمایش خون: برای بررسی شاخص‌های التهابی یا آنزیم‌های قلبی

آیا ضخیم شدن دیواره قلب خطرناک است؟

بله، اگر درمان نشود، ضخیم شدن دیواره قلب می‌تواند عواقب جدی به‌دنبال داشته باشد:

  • نارسایی قلبی
  • اختلال در ریتم قلب (آریتمی)
  • کاهش جریان خون به ارگان‌ها و خستگی مزمن
  • سکته مغزی به دلیل لخته شدن خون
  • ایست قلبی ناگهانی

ضخیم شدن دیواره قلب چگونه درمان می‌شود؟

درمان بستگی به علت زمینه‌ای بیماری دارد و شامل موارد زیر می‌شود:

  • درمان دارویی: داروهای کاهنده فشار خون مثل بتابلاکرها، داروهای ضد آریتمی قلبی، مسدودکننده کانال کلسیمی و داروهای ادرارآور، از جمله داروهایی هستند که در بهبود این اختلال نقش دارند. همچنین داروهای ضد انعقاد خون مثل وارفارین، برای پیشگیری از ایجاد لخته خون و جلوگیری از مرگ ناگهانی، ممکن است برای شما تجویز شود.
  • تغییر سبک زندگی: کاهش وزن، کنترل قند و فشار خون، تغذیه سالم، داشتن فعالیت فیزیکی، خواب کافی و عدم مصرف دخانیات، از موارد اساسی در تغییر سبک زندگی برای بهبود ضخیم شدن دیواره قلب است.
  • جراحی یا مداخلات تخصصی: جراحی و برداشت بخشی از سپتوم ضخیم‌شده‌ی قلب، استفاده از دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (برای بررسی ریتم قلبی)،  ابلیشن سپتال (تزریق الکل با استفاده از لوله کاتتر به سپتوم برای کاهش ضخامت آن)، از جمله رایج‌ترین روش‌های مداخله‌ای برای بهبود ضخیم شدن دیواره قلب است. همچنین در موارد بسیار حادی که هیچکدام از روش‌های ذکرشده جوابگو نباشند، ممکن است پیوند قلبی صورت بگیرد.

ضخیم شدن دیواره قلب در ورزشکاران طبیعی است؟

در برخی ورزشکاران حرفه‌ای، به‌ویژه در ورزش‌های استقامتی یا قدرتی، ممکن است دیواره قلب به طور طبیعی مقداری ضخیم شود. این وضعیت معمولاً بی‌خطر است و با توقف تمرینات شدید، به حالت اولیه برمی‌گردد. تشخیص افتراقی بین قلب ورزشکار و بیماری‌های پاتولوژیک، نیاز به بررسی دقیق پزشکی دارد.

سوالات متداول

آیا ضخیم شدن دیواره قلب قابل درمان است؟

در برخی افراد، بله، به‌ویژه اگر علت آن فشار خون بالا یا سبک زندگی ناسالم باشد. با درمان مناسب، ممکن است ضخامت دیواره قلبی شما کاهش یابد.

آیا ضخیم شدن دیواره قلب ارثی است؟

در بیشتر افرادی که یک نفر از والدینشان، به ضخیم‌شدن دیواره قلب مبتلا هستند، تا 50 درصد احتمال ابتلا به این اختلال وجود دارد. بنابراین ژنتیک نیز در ابتلا به این اختلال نقش دارد.

آیا ضخیم شدن قلب همیشه نیاز به جراحی دارد؟

خیر. بیشتر بیماران با درمان دارویی و اصلاح سبک زندگی کنترل می‌شوند. جراحی فقط در موارد پیشرفته ممکن است نیاز باشد.

تجارب بیماران

محمد، ۵۲ ساله: “من به‌طور اتفاقی در چکاپ سالانه‌ام متوجه ضخیم شدن دیواره قلب شدم. جای تعجب بود که من هیچ علائمی نداشتم ولی خوشبختانه با تجویز دارو و رعایت رژیم غذایی مناسب، توانستم از پیشرفت آن جلوگیری کنم. پزشک به من توصیه کردند چکاپ منظم انجام دهم.”

نسترن، ۳۸ ساله: “مدت‌ها بود دچار تنگی نفس بودم. بعد از اکوکاردیوگرافی مشخص شد دیواره قلبم ضخیم شده است. پزشک به من توصیه کردند که از ورزش سنگین خودداری کنم. البته ایشان فرمودند ورزش‌های سبک مثل پیاده‌روی منعی ندارد. همچنین داروی بیزوپرولول برای جلوگیری از پیشرفت آن برای من تجویز شد”.

جمع‌ بندی

ضخیم شدن دیواره قلب یکی از تغییرات ساختاری مهم در قلب است که نباید نادیده گرفته شود. این بیماری ممکن است بدون علامت شروع شود ولی در صورت پیشرفت می‌تواند زندگی شما را تحت تاثیر قرار دهد. با آگاهی، تشخیص زودهنگام و پیروی از درمان مناسب، می‌توانید آن را به‌خوبی کنترل کنید و حتی ضخامت را کاهش دهید. اگر علائمی مانند تنگی نفس، درد در قفسه سینه یا خستگی دارید، بررسی سلامت قلب شما می‌تواند اولین قدم برای حفظ سلامتتان باشد.

منابع

Hypertrophic cardiomyopathy

دسته بندی